自测 4 条：① 睡不醒、爱出汗 ② 面浮脚肿 ③ 舌边齿痕 ④ 大便黏腻命中 ≥2 条——八成是脾肾阳虚型肥胖。减重别急着节食，先把阳气点燃，脂肪和水湿自然打包走！
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一、肥胖其实多半是“阳虚”《黄帝内经》言：“阳气者，卫外而为肥也。”《景岳全书》亦记：“人肥多属脾肾两虚。”脾阳失司→运化无力→水湿、脂膏日积；肾阳不足→代谢熄火→动一动就疲惫。治法必先温阳健脾，兼顾补肾。
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二、蓝豆豆加味“温阳散湿方”附子 6 g｜干姜 6 g｜白术 12 g｜茯苓 12 g｜党参 10 g桂枝 6 g｜白芍 10 g｜炙甘草 6 g说方解析
附子×干姜：一君一臣，快速引燃脾肾阳火；
白术×茯苓：健脾燥湿、化水为气；
党参：补中益气，防“减重=掉精神”；
桂枝配白芍：调和营卫，既散寒又柔肝；
炙甘草：缓急、和中，全方药力更温润。每日 1 剂，水煎两次分早晚温服，7 天为一小疗程。
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三、40 岁李姐实录（165 → 110 斤）首诊：面浮、乏力、脱发，舌淡胖苔腻，判为脾肾阳虚夹湿。
1 月：体重 -6 斤，睡眠拉长 1 h，不再汗湿枕巾。
3 月：共瘦 25 斤，脸色红润，便秘消失。
6 月：稳定 110 斤，停药 2 月无反弹，体检脂肪肝消失。
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四、易执行的“温阳祛湿”日餐餐次内容作用早餐红枣姜茶 200 mL＋藜麦山药粥 1 碗＋溏心蛋 1温中扶阳、低 GI 输出午餐葱姜蒸鳕鱼 120 g＋薏米饭 半碗＋清炒芥蓝 150 g补蛋白、祛湿利水下午陈皮乌梅水 150 mL＋烤栗子 30 g理气生津、阻断嘴馋晚餐紫薯 100 g＋菌菇鸡胸汤 200 mL＋凉拌黄瓜 100 g高纤低脂，夜间不涨动一动：晚餐后快走 20 min＋拍肚 100 下，激活脾阳更快掉秤。
五、常见疑问 30’’ 解胃热能吃附子干姜吗？ 减半量并加入 6 g 石斛平衡胃火。
经期会痛经？ 白芍加至 15 g，活血止痛。
何时见效？ 轻度虚胖 2 周腰围就松；重度坚持 3-4 月。
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